청소년방과후아카데미 대상 청소년 추천서

대 상 청소년	학 교 명		학년 - 반 - 번호		성 명			성 별
								남 / 여
	주 소	- )				연락처	집
							본인
							가족
추천자	소 속			직 위(담당)			성 명
	주 소	- )				연락처
추 천 의 견
추 천 사 유		□ 가정의 경제적인 형편이 어렵다
		□ 방과 후 특별한 보호자가 없어 방치된다.
		□ 기 타( )
특이사항
위 청소년을 방과후아카데미 대상 청소년으로 추천합니다. 년 월 일 추천자 : (인) 또는 서명 예산청소년수련관 수련관장 귀하